我國(guó)病毒性肝炎感染人數(shù)逐步下降 專家呼吁實(shí)施早期肝癌監(jiān)測(cè)

【我國(guó)病毒性肝炎感染人數(shù)逐步下降】7月28日是世界肝炎日，今年我國(guó)的宣傳主題是“消除肝炎，積極行動(dòng)”。

日前，中國(guó)肝炎防治基金會(huì)聯(lián)合中國(guó)疾病預(yù)防控制中心、中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)在京召開“2024年世界肝炎日宣傳大會(huì)暨消除肝炎危害行動(dòng)大會(huì)”。

十二屆全國(guó)政協(xié)副主席劉曉峰，國(guó)家疾病預(yù)防控制局副局長(zhǎng)常繼樂，世界衛(wèi)生組織駐華代表馬丁?泰勒等出席大會(huì)。

病毒性肝炎感染人數(shù)逐步下降

據(jù)常繼樂介紹，我國(guó)堅(jiān)持黨政主導(dǎo)、部門協(xié)作、動(dòng)員社會(huì)、全民參與的綜合防控機(jī)制，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合，在全社會(huì)共同努力下加大推進(jìn)消除肝炎危害的進(jìn)程。病毒性肝炎感染人數(shù)逐步下降，保護(hù)了數(shù)千萬(wàn)兒童免受乙肝危害；丙肝患者抗病毒治療治愈率達(dá)95%以上。

馬丁?泰勒在致辭中表示，中國(guó)病毒性肝炎預(yù)防、診療技術(shù)水平、治療可及性明顯提升，他對(duì)中國(guó)肝炎防治工作寄予厚望。

接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝感染最有效的措施。根據(jù)我國(guó)最新研究結(jié)果顯示，我國(guó)新生兒乙肝疫苗首針及時(shí)接種率保持在90%以上，全程接種率保持在95%以上，有效降低乙肝感染的風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心尹遵棟研究員介紹，2020年我國(guó)1-69歲人群乙肝表面抗原流行率降為5.86%，1-4歲兒童乙肝流行率降低到0.3%，估算我國(guó)現(xiàn)存乙肝病毒感染者約7500萬(wàn)。

消除肝炎危害挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存

目前，我國(guó)病毒性肝炎及相關(guān)疾病負(fù)擔(dān)依然沉重?，F(xiàn)有肝炎病毒感染者和肝炎患者人數(shù)眾多，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和社會(huì)公眾肝炎防治知識(shí)知曉率有待進(jìn)一步提升，對(duì)肝炎患者的社會(huì)歧視在一定范圍內(nèi)仍然存在，實(shí)現(xiàn)世衛(wèi)組織2030年消除肝炎危害目標(biāo)任務(wù)艱巨。

中國(guó)肝炎防治基金會(huì)聯(lián)合世界衛(wèi)生組織駐華代表處編寫的《中國(guó)肝炎疾病負(fù)擔(dān)研究報(bào)告》顯示，我國(guó)慢性病毒性肝炎患者診斷率、治療率有待提高，由慢性病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化及肝癌疾病負(fù)擔(dān)依然沉重。超過70%的肝硬化、超過80%的肝癌與乙肝病毒或丙肝病毒感染有關(guān)。每年肝癌死亡病例30萬(wàn)多人，超過全球肝癌死亡數(shù)的40%。

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部莊輝院士等專家呼吁社會(huì)各界積極行動(dòng)起來(lái)，推動(dòng)消除肝炎危害行動(dòng)。專家建議，在不涉及入托、入學(xué)和入職的情況下，成年人一生至少做一次乙肝篩查。

近年來(lái)，中國(guó)肝炎防治基金會(huì)在國(guó)家疾控局領(lǐng)導(dǎo)下，積極探索政府主導(dǎo)、社會(huì)參與的工作模式，發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，為各地開展消除肝炎危害行動(dòng)試點(diǎn)提供支持，同時(shí)積極開展相關(guān)公益項(xiàng)目。

專家呼吁實(shí)施早期肝癌監(jiān)測(cè)

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院高志良教授等專家介紹，我國(guó)在慢乙肝臨床治愈方面取得顯著成效，截止到2024年6月底，研究隊(duì)列成功入組患者27814例，已實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原清除6448例。

中國(guó)科學(xué)院院士王福生等專家的研究顯示，臨床治愈方案對(duì)兒童患者效果突出。當(dāng)天，解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家感染性疾病臨床研究中心和國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)婦幼健康中心技術(shù)支持的“幸福一生”兒童乙肝臨床治愈公益項(xiàng)目啟動(dòng)，該項(xiàng)目將重點(diǎn)聚焦兒童乙肝的臨床治愈。

肝炎-肝硬化-肝癌是慢性肝病三步曲，只有遏制肝炎進(jìn)展，才能減少重癥肝病的發(fā)生。我國(guó)肝癌患者五年生存率不到15%。與會(huì)專家呼吁要加強(qiáng)多學(xué)科合作，促進(jìn)肝炎患者全病程管理；在慢性病毒性肝炎患者等重點(diǎn)人群開展早期肝癌監(jiān)測(cè)，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減少肝癌病死率。

廣州醫(yī)科大學(xué)、紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)院潘啟安教授介紹，慢乙肝患者肝癌風(fēng)險(xiǎn)比常人高出15-20倍，國(guó)際上不同的肝病專業(yè)組織都推崇超聲+血液三項(xiàng)監(jiān)測(cè)小肝癌方案。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院賈繼東教授認(rèn)為，定期監(jiān)測(cè)是提高肝癌患者生存率的關(guān)鍵，建議通過信息手段提醒醫(yī)患雙方加強(qiáng)對(duì)肝癌的監(jiān)測(cè)，慢乙肝患者每6個(gè)月至少進(jìn)行一次AFP檢測(cè)和超聲檢查。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬佑安醫(yī)院丁惠國(guó)教授介紹，日本應(yīng)用AFP、AFP-L3、DCP三項(xiàng)生物標(biāo)志物檢測(cè)，聯(lián)合腹部B超檢查，開展高風(fēng)險(xiǎn)人群早期肝癌監(jiān)測(cè)，及時(shí)采取治療干預(yù)措施，有效提高了肝癌患者生存率。

責(zé)任編輯：李海嘯